2023-4-3 18:00 |
На днях министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко заявил, что более 70% лекарств изготавливают на отечественном производстве. В стране имеются необходимые ресурсы, чтобы заменить импортные товары. Вместе с экспертами мы оценили реальные возможности на примере Самарской области.
Чего не хватает в аптеках?
Председатель самарского отделения общественной организации «Доверие» Ольга Соколова отмечает, что с начала этого года препарат «Азатиоприн» будет выпускаться не в таблетках, а в капсулах.
«Это очень неудобно для маленьких пациентов. Есть определённая дозировка, порой таблетки приходится делить пополам. С капсулами так не выйдет. При этом надо понимать, что препарат используется для длительного приёма и его действие имеет накопительный эффект», - говорит Ольга Соколова.
Это не единственная сложность. В нашу редакцию обратились читатели, которые рассказали, какие препараты не могут приобрести в аптеках или получить как льготники.
«У бабушки проблемы с сердцем. Недавно перенесла инфаркт. В больнице назначили препарат «Неотон». Еле-еле нашёл его в одной из аптек на окраине города. Если коробка закончится, неизвестно, где его брать дальше», - поделился наш читатель из Самары Сергей.
Жалуются на сложности и больные сахарным диабетом, которые принимали инсулин иностранного производства.
Заместитель генерального директора ООО «ФАРМ СКД» Артём Литвишков отмечает, что голландский инсулин не только успешно снижает уровень сахара в крови, но и помогает справиться с лишним весом. «Именно данного вида инсулина не хватает в настоящее время и в Европе, и Америке. Вряд ли при таком дефиците стоит рассчитывать на его поставки в нашу страну», - говорит эксперт.
Аптечный сектор гибче?
Артём Литвишков говорит, что есть два направления разных поставок лекарств: в коммерческий и госпитальный сектор. По госпитальному направлению поставляются лекарства для льготников и больниц по 44-ФЗ.
«Эти два направления почти не пересекаются между собой. В коммерческом секторе препараты зачастую продают без рецепта, там человек вправе выбрать лекарство исходя из его цены и качества. Что касается госпитального сектора, то он на 95-97% регулируется государством. При закупках препаратов много лет действует правило «Третий лишний». То есть, если есть два отечественных препарата для лечения заболевания, то закупать иностранный препарат не будут. Такой подход привёл к тому, что многие иностранные лекарства просто выдавили с рынка, так как их негде было реализовывать. Но, к сожалению, это не привело к поддержке отечественной фармотрасли, а создало лишь дефекты в поставках», - рассказывает Артём Литвишков.
По словам эксперта, закупочная цена на конкретные препараты пересматривается государством раз в год. Но изменения на рынке происходят регулярно. Особенно это касается последних лет. «Подстроить стоимость того или иного препарата под условия закупки в течение года не представляется возможным. Поэтому фармкомпании либо ждут год, либо снимают препарат с производства. Понятно, что никто не будет работать себе в убыток», - поясняет эксперт.
При этом аптечный коммерческий рынок сегодня проще и быстрее импортозаместить, ведь многие препараты присутствуют на нём 15-20 лет. А вот с госпитальным дело обстоит сложнее. Речь идёт, к примеру, о препаратах для лечения онкозаболеваний.
Чем ответят регионы?
Заместитель руководителя отдела развития отраслевых решений и интеграций Okdesk Александр Шиянов поясняет, что, несмотря на множество западных санкций, медицинское оборудование, к которому относится и лабораторная техника, попало в список исключений, но легче от этого не становится.
«Однако, несмотря на это, негативные факторы, вызванные санкциями, дошли и до медоборудования. В первую очередь это связано с разрывом логистических цепочек и сложностью переводов средств в недружественные страны. Это привело к увеличению сроков поставки медтехники и запасных частей, больше всего это коснулось региональных городов, так как большинство поставок идут через Москву. Как показало всероссийское исследование, больше 94% организаций, которые производят сервисное обслуживание и ремонт медтехники, отметили увеличение времени поставки комплектующих, а 83% опрошенных говорят о дефиците запасных частей», - говорит эксперт.
Поэтому городские больницы, частные медицинские центры и медицинские лаборатории получают обслуживание парка медицинского оборудования несвоевременно, что негативно сказывается на сроке их службы.
«Также не стоит забывать, что сегодня медтехника - важная часть диагностики и лечения пациентов, а значит, её неисправность ведёт к уменьшению качества врачебной помощи. Для нивелирования этих рисков больницам и лабораториям стоит тщательнее следить за надлежащим использованием и сервисным обслуживанием парка медтехники: отслеживать качество работы сервисных специалистов и выполнение плановых технических работ согласно требованиям производителя аппаратов. За счет этого увеличится срок эксплуатации медизделий, появится возможность заблаговременно увидеть поврежденные детали и заказать их заранее. Упростить реализацию этого процесса можно при помощи современных инструментов автоматизации», - предлагает выход Александр Шиянов.
Мы направили запрос в правительство Самарской области, чтобы выяснить, какие фарм-компании сегодня производят лекарства и медицинское оборудование в нашем регионе. По данным и.о. министра промышленности и торговли Самарской области Олега Волкова, основные предприятия фармацевтической отрасли, выпускающие лекарства, это компании «Озон Фармацевтика»: «Озон» и «Озон Фарм», а также «Пранафарм», «Фармапол-Волга». ОАО «Медхим» производит ихтиол и вазелиновые масла, а на «Самарамедпроме» также занимаются производством фармацевтических препаратов, мазей и спреев. Особая гордость региона - ООО «Самарский завод медицинских изделий», где производят нитриловые медицинские перчатки. В ООО «ОТТО БОКК МОБИЛИТИ» занимаются производством инвалидных колясок.
«Предприятия фармацевтической промышленности используют в основном субстанции производства Китая и Индии. На данном этапе перебоев с поставками субстанций из указанных стран не наблюдается», - заверил Олег Волков.
КОММЕНТАРИЙ
Дмитрий Мазанов, представитель компании Arbitroom:
- В России уже удалось заменить импортные препараты в некоторых отраслях, такиё как антибиотики, антикоагулянты и другие. Однако есть отрасли, где до сих пор сложно заменить импортные товары, такие как высокотехнологичное медицинское оборудование. С началом СВО в регионах действительно возникли сложности с поставками запасных частей для медицинского оборудования. Однако Россия уже давно переориентировалась на азиатские рынки и начала развивать производство на своей территории. Например, в 2022 году в Калининградской области было запущено производство эндоскопических систем, которые ранее поставлялись исключительно из-за рубежа. Кроме того, в России активно развивается сектор медицинских технологий, который позволяет создавать инновационные и эффективные решения.
ОСОБОЕ МНЕНИЕ
Сергей Зайнуллин, экономист, профессор кафедры Рекламы и визуальных коммуникаций Университета «Синергия»:
- Объём рынка медоборудования и медицинских изделий в России является одним из крупных по оборотам и составляет свыше 500 млрд рублей - он является критически значимым для безопасности населения России. У нас будут выпускать не менее 65% объема стратегически важных лекарств, а в 2030 году – до 80%. При этом на настоящий момент отечественное фармпроизводство полного цикла составляет только 15% от общего объёма. Т.к. отечественные производители, как, впрочем, и зарубежные, более 70% лекарств производят из лекарственных субстанций из Китая и Индии. Наиболее эффективным направлением импортозамещения стало производство дженериков. Также вырос объём производства так называемой полевой медицины - перевязочные средства, антибиотики, кровоостанавливающие и т.д. Но процесс замены лекарств является не быстрым. Для отечественных производителей сейчас упрощается процесс регистрации новых лекарств. Крупные сетевые медицинские компании уже заявляли, что в 2022-м возникали временные перебои медпрепаратов из Европы и США, но им удалось найти замену на аналоги.
ОФИЦИАЛЬНО
Армен Бенян,
министр здравоохранения Самарской области
В настоящее время в нашем Государственном реестре лекарственных средств зарегистрировано более 20 тысяч наименований лекарственных препаратов как импортного, так и отечественного производства, что позволяет медицинским работникам своевременно корректировать терапию пациентов лекарственными препаратами, имеющимися в наличии на фармацевтическом рынке Российской Федерации. Наличие на фармацевтическом рынке большого количества наименований лекарственных препаратов различных фармако-терапевтических групп позволяет обеспечить непрерывность лечебного процесса в случае временного отсутствия того или иного наименования лекарственного препарата.
Реализация государственной программы Российской Федерации «Развитие фармацевтической и медицинской промышленности» в настоящее время позволила существенно расширить имеющиеся компетенции в области разработки и производства лекарственных препаратов в Российской Федерации, способствовала увеличению объёма локального производства лекарственных средств для медицинского применения и медицинских изделий.
Увеличение доли отечественных препаратов в течение нескольких лет во многом является результатом выполнения государственной программы.
В настоящее время отмечается пополнение ассортимента фармацевтического рынка Российской Федерации новыми лекарственными препаратами российского производства, применяемыми для лечения таких заболеваний, как болезнь Паркинсона, сахарный диабет, артериальная гипертензия, онкологические заболевания.
источник »
|