2020-6-23 10:46 |
В России ежегодно регистрируются более 60 тысяч новых случаев заболевания колоректальным раком (рак толстой кишки). Этот вид рака вышел в нашей стране на второе место по уровню смертности от онкологических заболеваний. Мы не можем не акцентировать эту тему, потому что при выявлении болезни на ранней стадии 9 из 10 пациентов могут быть спасены.
О том, как обнаружить заболевание и как с ним борется медицина, нам рассказал Сергей Абашин - врач-онколог, доктор медицинских наук, профессор, ведущий эксперт Федеральной сети центров ядерной медицины «ПЭТ-Технолоджи» (один из таких центров находится в Самаре).
АиФ-Самара: Скажите, пожалуйста, что должно насторожить пациента?
Сергей Абашин: Среди основных симптомов рака толстой кишки - возникновение любых проблем с работой кишечника. Длительные запоры или, напротив, частые поносы (диарея), чередование запоров и поносов могут быть одним из признаков заболевания. Особенно это должно насторожить пациентов, кровные родственники которых страдали колоректальным раком. Грозным симптомом является появление крови в стуле или после акта дефекации (опорожнения кишечника), беспричинное снижение веса тела, снижение показателей гемоглобина в общем анализе крови.
При любых подозрениях на заболевание необходимо обратиться к терапевту, который проведёт необходимое обследование, включая колоноскопию после соответствующей подготовки к этому важному исследованию.
Опухоли толстой кишки развиваются медленно, и у каждого пациента есть время, чтобы выявить заболевание на той стадии развития, когда возможно радикальное лечение с благополучным прогнозом на будущее.
Возраст риска
- Кто должен посетить врача обязательно, и кто находится в группе риска?
- До 50 летнего возраста пациентам целесообразно обращаться к врачу при выделении крови с калом, снижении уровня гемоглобина, эпизодах беспричинной потери сознания, периодических болях в животе, наличии слизи в стуле, жидком стуле более недели, чередовании запоров и поносов, часто возникающем чувстве вздутия живота, потере веса тела, необоснованной слабости. Это что касается тех, у кого уже возникли жалобы.
Выделяют еще группы риска — это те пациенты, у которых нет жалоб, но высока вероятность онкопатологии толстой кишки. Их три:
Среднего риска — практически здоровым людям необходимо наблюдаться с 50 летнего возраста;Повышенного риска — есть кровные родственники с онкологическим заболевания толстой кишки (прямой кишки, сигмовидной кишки, любого отдела ободочной кишки и слепой кишки), необходимы профилактические обследования начиная с 45-летнего возраста;Высокого риска — пациенты с доказанными наследственными синдромами, или те, кто более 10 лет страдают неспецифическим язвенным колитом или болезнью Крона - профилактические осмотры начиная уже с 20-летнего возраста.Если проведенные обследования не выявили патологии в дальнейшем осмотр через 5 лет. После удаления полипов толстой кишки — осмотр через 1,5 – 2 года, затем каждые 3 – 5 лет.
- Какие методы диагностики используются для обнаружения колоректального рака? Надо ли к ним как-то готовиться?
- Проводят колоноскопию, которая позволяет осмотреть слизистую оболочку толстой кишки и, при выявлении новообразований, провести их биопсию или радикальное удаление. Это самый информативный метод, поэтому стоит на первом месте. После колоноскопии, возможны анализы крови на онкомаркеры и иммунохимический тест на скрытую кровь, КТ-колонографию, видеокапсульную эндоскопию.
- Что делает врач, если при колоноскопии обнаруживает какое-то образование?
- Если это доброкачественный процесс, врач проводит резекцию. Если есть признаки злокачественности — оценивает образование, берет биопсию, ставит метки и направляет пациента на следующий этап. Как правило, это - ПЭТ/КТ-исследование, которое улавливает даже те образования, которые недоступны КТ, МРТ, УЗИ и рентгенографии.
- Где пациенты могут пройти ПЭТ/КТ-исследования?
- Все методы исследования входят в стандартную программу ОМС, по которой работают государственные больницы, поликлиники и некоторые частные центры. Пациент — гражданин РФ - имеет право наблюдаться там, где он хочет (согласно 323-му федеральному закону). Выбираете любую медицинскую организацию, и просите своего участкового врача выписать Вам направление в эту клинику. Можно пройти обследование и за собственные средства. Такая современная диагностика в частных центрах доступна и для жителей регионов.
Рак - не приговор
- Какие методы лечения колоректального рака используются в России?
- Выбор терапии зависит от стадии и локализации образования. Применяются эндоскопический метод (лапароскопия), хирургический метод, химиотерапия, таргетная терапия, иммунотерапия, лучевая терапия.
- Что вы пожелаете нашим читателям?
- Крепкого здоровья и сберегательного поведения по отношению к своему здоровью. Современные достижения медицины позволяют обнаружить болезнь на ранних этапах развития, когда ещё нет жалоб. Необходимо относиться к своему здоровью со всей ответственностью и регулярно проходить медицинские осмотры.
- До 50 летнего возраста пациентам целесообразно обращаться к врачу при выделении крови с калом, снижении уровня гемоглобина, эпизодах беспричинной потери сознания, периодических болях в животе, наличии слизи в стуле, жидком стуле более недели, чередовании запоров и поносов, часто возникающем чувстве вздутия живота, потере веса тела, необоснованной слабости. Это что касается тех, у кого уже возникли жалобы.
Выделяют еще группы риска — это те пациенты, у которых нет жалоб, но высока вероятность онкопатологии толстой кишки. Их три:
Среднего риска — практически здоровым людям необходимо наблюдаться с 50 летнего возраста;
Повышенного риска — есть кровные родственники с онкологическим заболевания толстой кишки (прямой кишки, сигмовидной кишки, любого отдела ободочной кишки и слепой кишки), необходимы профилактические обследования начиная с 45-летнего возраста;
Высокого риска — пациенты с доказанными наследственными синдромами, или те, кто более 10 лет страдают неспецифическим язвенным колитом или болезнью Крона - профилактические осмотры начиная уже с 20-летнего возраста.
Если проведенные обследования не выявили патологии в дальнейшем осмотр через 5 лет. После удаления полипов толстой кишки — осмотр через 1,5 – 2 года, затем каждые 3 – 5 лет.
- Какие методы диагностики используются для обнаружения колоректального рака? Надо ли к ним как-то готовиться?
- Проводят колоноскопию, которая позволяет осмотреть слизистую оболочку толстой кишки и, при выявлении новообразований, провести их биопсию или радикальное удаление. Это самый информативный метод, поэтому стоит на первом месте. После колоноскопии, возможны анализы крови на онкомаркеры и иммунохимический тест на скрытую кровь, КТ-колонографию, видеокапсульную эндоскопию.
- Что делает врач, если при колоноскопии обнаруживает какое-то образование?
- Если это доброкачественный процесс, врач проводит резекцию. Если есть признаки злокачественности — оценивает образование, берет биопсию, ставит метки и направляет пациента на следующий этап. Как правило, это - ПЭТ/КТ-исследование, которое улавливает даже те образования, которые недоступны КТ, МРТ, УЗИ и рентгенографии.
- Где пациенты могут пройти ПЭТ/КТ-исследования?
- Все методы исследования входят в стандартную программу ОМС, по которой работают государственные больницы, поликлиники и некоторые частные центры. Пациент — гражданин РФ - имеет право наблюдаться там, где он хочет (согласно 323-му федеральному закону). Выбираете любую медицинскую организацию, и просите своего участкового врача выписать Вам направление в эту клинику. Можно пройти обследование и за собственные средства. Такая современная диагностика в частных центрах доступна и для жителей регионов.
- Какие методы лечения колоректального рака используются в России?
- Выбор терапии зависит от стадии и локализации образования. Применяются эндоскопический метод (лапароскопия), хирургический метод, химиотерапия, таргетная терапия, иммунотерапия, лучевая терапия.
- Что вы пожелаете нашим читателям?
- Крепкого здоровья и сберегательного поведения по отношению к своему здоровью. Современные достижения медицины позволяют обнаружить болезнь на ранних этапах развития, когда ещё нет жалоб. Необходимо относиться к своему здоровью со всей ответственностью и регулярно проходить медицинские осмотры.
источник »
|
