Долгих вам лет — без Альцгеймера. Какие перемены ожидают пожилых пациентов

Долгих вам лет — без Альцгеймера. Какие перемены ожидают пожилых пациентов
фото показано с : sgpress.ru

2022-12-14 06:07

«Посмотрите в свой паспорт. У вас возраст, ничего не поделаешь» — знакомая фраза? Это архаичный подход, с которым активно борется современная наука. В конце ноября в рамках комплекса мер, направленных на профилактику когнитивных нарушений, в Казани состоялся нейросаммит, посвященный обмену опытом и лучшими практиками в сфере профилактики, диагностики, лечения и реабилитации пациентов с заболеваниями органов нервной системы. О новых подходах к проблеме старения «СГ» рассказал участник мероприятия, заведующий гериатрическим центром Самарской областной клинической гериатрической больницы, кандидат медицинских наук, врач-гериатр Петр Романчук.  5 миллионов больных с деменцией — Основная проблема современной гериатрии — ранняя диагностика когнитивных нарушений: расстройств внимания, памяти, речи, восприятия, праксиса, управляющих функций. Это залог здорового и активного долголетия.  Главный гериатр минздрава РФ, президент общероссийской общественной организации «Российская ассоциация геронтологов и гериатров», профессор Ольга Ткачева озвучила на нейросаммите пугающие цифры: к 2050 году число больных с деменцией в России увеличится до пяти миллионов. Поэтому с 2023 года будут утверждены новые клинические рекомендации по профилактике таких нарушений, а с 1 июля вступает в силу новый порядок оказания медицинской помощи по профилю «Психиатрия», утвержденный федеральным министерством здравоохранения. Нейропсихологическое тестирование позволит определить степень когнитивного снижения: легкое, умеренное, тяжелое.  Гериатрия без границ Человек стареет с рождения. Первые ощутимые нейроэндокринные и гормональные изменения начинаются после 45 лет. Если признаки когнитивного снижения выявлены уже в этом возрасте, то обследования с целью отследить динамику следует проводить раз в полгода. Если ухудшений нет, то ежегодно. Гериатрические пациенты, старше 60 лет, должны посещать специалиста раз в три месяца.  В центре нового подхода — пациент. На втором месте — взаимодействие с семьей или опекунами. Все они — и больной, и его окружение — должны быть ориентированы на долговременную помощь. За месяц или два такие нарушения не вылечить, это пожизненный процесс.  В нашей больнице применяется мультидисциплинарный и межведомственный подход в лечении деменции, болезни Альцгеймера и других. Гериатры взаимодействуют не только с кафедрами медуниверситета, но и с техническими вузами: Национальным университетом и СамГТУ, ПГУТИ. Нас интересуют разработки в области искусственного интеллекта, виртуальной и дополненной реальности, применение нейробиочипов, обработка большого количества данных, различное медицинское оборудование, которое делается под наши запросы.  Помогают нам и общественные организации — «Территория заботы», «Забота рядом» и другие. Благодаря такому сотрудничеству профессионалов из самых разных сфер мы сегодня можем говорить о гериатрии без границ по специальности и профилю. Это открывает новые возможности — в первую очередь для пациентов.  Изменить ситуацию  Сегодня общество настроено к процессам старения не очень правильно. Люди нуждаются в медицинской и социальной помощи, а им говорят: «Ну что вы хотите, это возраст». Иногда поведение пожилого человека, сигнализирующее о заболевании, воспринимается как каприз.  В изменении ситуации должны участвовать специалисты-медики, в первую очередь гериатры. Спектр исследований сейчас значительно расширен. Применяются и современная нейровизуализация — энцефалография, компьютерная и магнитно-резонансная томография, а также целый комплекс нейрообследований, позволяющий выявить генетические, экологические, социологические и экономические факторы развития когнитивных нарушений. Это тесты, не требующие применения высоких технологий, но дающие результат высокой точности. Итог позволяет определить, правильно ли мы оказываем медпомощь, и выстроить дальнейшую реабилитацию в коалиции с неврологами, психиатрами, окулистами, травматологами и другими специалистами. Четыре теста с промежутком в три месяца позволяют верифицировать когнитивную динамику. Сейчас эта проблема находится на контроле у властей и регулируется распоряжением Правительства РФ «Об утверждении плана мероприятий на 2021-2025 годы по реализации второго этапа Стратегии действий в интересах граждан старшего поколения в Российской Федерации до 2025 года».  Специалистов в регионе хватает. Помимо нашего центра на Хлебной площади работают 40 гериатрических кабинетов, более 100 гериатров в учреждениях здравоохранения различных форм собственности.  Отечественная разработка «Кремлевской таблетки» не существует. На протяжении 30 лет единственным препаратом, используемым в терапии при болезни Альцгеймера, был и остается мемантин. На нейросаммите мы узнали еще о двух российских разработках, осуществленных в том числе при помощи самарских ученых. Одна из них содержит адеметионин и витамины В9 и В12. Препарат многофункционален, но в первую очередь позволяет восстановить печень и так называемый висцеральный мозг, или микробиоту: если этого не сделать, эффективность лекарственной терапии будет снижена. Кроме того, он оказывает положительное действие на работу мозга и сосудов, репродуктивную и нервную систему, а также предупреждает хроническую анемию.  Второй препарат изготовлен по японской франшизе. Граждане страны Восходящего солнца, как известно, лидируют по продолжительности жизни. Это средство улучшает когнитивную функцию, снижает тревогу и повышает работоспособность мозга. Подобные препараты есть, но они короткого действия, а тут мы наблюдаем длительный эффект, позволяющий улучшить качество жизни. Оба препарата — прекрасные помощники мемантину.  7 шагов профилактики старения мозга 1. Физическая активность. Желательно проходить не менее восьми километров в день. В случае если когнитивное снижение уже зафиксировано — с сопровождающим.  2. Сбалансированное питание. По этому вопросу лучше проконсультироваться со специалистом, чтобы учесть хронические заболевания.  3. Семейные нейрокоммуникации. В лечении когнитивных нарушений очень важно окружение. Вместе с пожилым родственником нужно читать художественную литературу, разгадывать кроссворды, головоломки, рисовать, вязать, вышивать, складывать пазлы. Можно посещать выставки и обсуждать их. Мозг должен постоянно решать нетривиальные задачи, это усиливает лекарственную терапию.  4. Музыка. Слушайте духовные или классические произведения. Желательно чередовать.  5. Сон не менее семи часов в день. Хроническая инсомния, или бессонница, — одно из главных препятствий в реабилитации. Не лучше и нарушение графика: если вы спите днем, а не ночью, то вместо гормона молодости мелатонина вырабатывается гормон смерти кортизол. Повышается риск инсультов и инфарктов. Не случайно большинство летальных случаев происходит с двух часов ночи и до шести утра. Дневной сон желательно исключить. Если нет такой возможности, сократите его до 45 минут. За час до сна выпейте стакан кисломолочного напитка — кефира, ряженки. Это хорошо влияет на микробиоту.  6. Гормональный статус, или уровень мужских и женских половых гормонов. В нашей стране сложное отношение к заместительной гормональной терапии, но в некоторых случаях это необходимость. Если снижен уровень тестостерона и эстрогенов, что особенно часто бывает у женщин после климакса, то, как и при инсомнии, снижается уровень мелатонина, а кортизола, напротив, вырабатывается больше. Начинается усиленное старение не только всего организма, но и головного мозга. Эндокринологи и нейроэндокринологи бьют тревогу и настаивают на заместительной гормональной терапии. Без этого достичь когнитивной стабильности очень сложно.  7. Полимодальные комбинированные — медикаментозные и немедикаментозные — нейротехнологии. Это новое направление, позволяющее компенсировать утраченные функции. Проблемой занимаются в центре прорывных исследований «IT-медицина» и инжиниринговом центре СамГМУ. Междисциплинарные команды из врачей, IT-специалистов, инженеров ведут разработку продуктов для цифрового здравоохранения и медицинского оборудования нового поколения, в том числе и для нужд гериатрии.  Ранняя и своевременная профилактика когнитивных нарушений — залог здорового и активного долголетия. Фотография из личных архивов спикера публикации источник »

областной самарской центром гериатрическим клинической гериатрической романчук

областной самарской → Результатов: 126


Фото:

В Самарской областной библиотеке представят выставку «Новый год: из прошлого в настоящее»

Книжно-иллюстративная выставка разместилась в малом зале Самарской областной универсальной научной библиотеки, пишет volga.news со ссылкой на сообщение министерства культуры области.

2022-12-24 07:56


В самарской областной библиотеке открылась выставка редких энциклопедий, созданных в мире за последние три столетия

Она заработала в пятницу, 25 марта, в центре изучения книжной культуры самарской областной универсальной научной библиотеки. Экспозицию составляют наиболее редкие

2022-3-26 15:31


Фото:

ОНФ совместно с таксопарками Самары запустил акцию «Довези врача»


Первыми пассажирами автоволонтеров стали сотрудники Самарской областной детской клинической больницы им. Н.Н. Ивановой.

2020-10-21 16:47


Фото:

В Самарской областной библиотеке открылась выставка автографов знаменитых авторов

В день своего профессионального праздника, 27 мая, сотрудники Самарской областной универсальной научной библиотеки открыли виртуальную выставку «Инскрипты» (12+).

2020-6-4 06:55


Сегодня в Самаре: фильм про Сальвадора Дали и премьера моноспектакля

Рассказываем о том, что произойдет в нашем городе во вторник, 11 февраля. 13.30 Самарская областная детская библиотека 18.00 Дом архитектора 19.00 «Киновертикаль» 19.00 Драмтеатр 20.00 Бар Cheer Duck Игра, посвященная кибербезопасности подростков В самарской областной детской библиотеке дети научатся грамотно распоряжаться своими персональными данными при работе в сети. Поможет им в этом разобраться специальный гость …

2020-2-11 07:51


Фото:

В Самаре проходит конгресс по вопросам стоматологической имплантологии


Мероприятие организовано в Самарской областной клинической больнице им. В.Д. Середавина».

2019-11-5 12:45


Областной наркологический диспансер отмечает 55-летие

27 сентября в конференц-зале Самарской областной клинической больницы им. В. Д. Середавина (г. Самара, ул. Ташкентская, 159) состоится торжественное мероприятие, приуроченное к 55-летию Самарского областного наркологического диспансера.

2019-9-26 12:10


Областной конкурс библиотекарей выиграла Галина Лепилина

В Самарской областной универсальной научной библиотеке подвели итоги областного конкурса профмастерства библиотечных специалистов муниципальных и государственных библиотек Самарской области "Профессиональное признание - 2017".

2017-9-29 06:10


Фото:

Новогодние мероприятия в Самарской областной библиотеке для слепых

С 19 по 29 декабря в Самарской областной библиотеке и ее обособленных структурных подразделениях пройдут мероприятия, посвященные Новому году. В этот период гости библиотеки смогут посетить мастер-класс по изготовлению новогодних игрушек и бал-маскарад, увидеть новогоднее представление для детей с ограниченными возможностями здоровья, музыкальный спектакль для взрослых, в исполнении участников драматического кружка Самарской областной библиотеки для … Запись Новогодние мероприятия в Самарской областной библиотеке для слепых впервые появилась SAMARATODAY.RU (Самара Сегодня).

2016-12-19 07:07


Фото:

В Самарской областной библиотеке состоялся бал-маскарад «Волшебная сказка»


Впервые после реставрации на балу зазвучал старинный рояль, привезенный из особняка А.П. Курлиной. Праздник сопровождали музыкальные зарисовки от маэстро Владимира Писарева.

2016-12-14 21:17


Фото:

В Самарской областной библиотеке откроется выставка работ самарского фотографа Владимира Привалова «О вечном»


Работы фотографа в проекте вступают в диалог с размышлениями и творчеством известного российского режиссера Андрея Тарковского.

2016-12-3 21:43


Фото:

В самарской школе состоялся областной слет школьников, на котором стартовала акция "Самара ждет чемпионат"


"Крылья Советов" пригласили школьников на матч с "Томью".

2016-11-26 21:06


Фото:

В Самарской областной библиотеке для слепых состоится презентация новой книги «Почему Самарика любят собаки?»

Волонтеры могут обратиться за консультацией в Самарскую областную библиотеку для слепых и помочь маленьким детям, лишенным возможности видеть. Все желающие могут принять участие в проекте «Подари мир».

2016-11-18 15:21


Фото:

В Самарской областной библиотеке состоится лекция, посвященная творчеству режиссёра Александра Сокурова


После вводной лекции пройдёт показ и обсуждения фильма «Камень» (Россия, 1992).

2016-9-3 20:00


В Самарской областной библиотеке состоится лекция, посвященная творчеству Александра Сокурова

В Самарской областной универсальной научной библиотеке 10 сентября в рамках музыкально-выставочного проекта "Кино и книга" состоится лекция, посвященная творчеству режиссера Александра Сокурова.

2016-9-2 10:21


В сентябре в Самарской областной библиотеке покажут Многоликий мир кино

10 сентября в Самарской областной универсальной научной библиотеке состоится первая встреча в рамках авторской программы Михаила Куперберга Многоликий мир кино.

2016-8-24 16:40


Фото:

В Самарской областной библиотеке устроят аргентинский вечер

В пятницу, 26 августа, в Самарской областной универсальной научной библиотеке состоится интерактивное путешествие «Литературная Аргентина». Мероприятие начнется в 18:00 в летнем читальном зале на улице Ленина, 14а, сообщает областное министерство...

2016-8-23 11:38


В Самарской областной научной библиотеке состоится встреча "Литературная Аргентина"

В Самарской областной универсальной научной библиотеке 26 августа состоится встреча "Литературная Аргентина", сообщает пресс-служба библиотеки.

2016-8-22 15:55


Фото:

В Самарской областной библиотеке состоится кинопоказ «Киномузыка Андрея Эшпая»


Эшпай написал музыку к 73 фильмам: к научно-популярным, короткометражным хроникальным фильмам, полнометражным художественным фильмам, телефильмам.

2016-8-22 12:30


Фото:

В Самарской областной библиотеке откроется выставка «Жигули – наследство до востребования»


Посетители узнают, как выглядят Волга и Жигули глазами путешественников, ученых, писателей, художников.

2016-8-10 14:05


Фото:

В Самарской областной библиотеке откроется межрегиональная выставка авторского комикса

Выставка познакомит с самыми разными представителями независимого комикса со всех уголков России и ближнего зарубежья. Среди широкого круга молодых авторов лауреаты международных фестивалей «Коммиссия», «Бумфест», «Comic Сon Russia» и многих других, чьи работы публиковались в основном только в Интернете.

2016-7-21 18:47


Фото:

В Самарской областной библиотеке возобновляются ЛИТпятницы


22 июля ЛИТпятница будет посвящена творчеству популярного российского писателя и публициста Захара Прилепина.

2016-7-13 21:22


Список членов Правления Самарской областной организации Союза журналистов России, избранных на XVIII отчетно-выборной конференции

29 июня 2016 г. в Доме журналиста состоялась XVIII отчетно-выборная конференция Самарской областной организации Союза журналистов России. (Подробнее) Публикуем Список членов Правления Самарской областной организации Союза журналистов России, избранных на XVIII отчетно-выборной конференции.

2016-7-6 12:55


В Самарской областной библиотеке откроется фотовыставка "В ожидании большого футбола"

В Самарской областной универсальной научной библиотеке в рамках реализации всероссийского проекта Общественной палаты Самарской области "В ожидании большого футбола" 6 июля состоится открытие фотовыставки, представляющей возможности и уникальные места Самарской области и других регионов, принимающих матчи 21 Чемпионата мира по футболу ФИФА в 2018 году, сообщает пресс-служба библиотеки.

2016-7-5 07:14


В Самарской областной библиотеке откроется фотовыставка "В ожидании большого футбола"

В Самарской областной универсальной научной библиотеке в рамках реализации всероссийского проекта Общественной палаты Самарской области "В ожидании большого футбола" 6 июля состоится открытие фотовыставки, представляющей возможности и уникальные места Самарской области и других регионов, принимающих матчи 21 Чемпионата мира по футболу ФИФА в 2018 году, сообщает пресс-служба библиотеки.

2016-7-5 04:14


Фото:

В Самарской областной библиотеке откроется фотовыставка «В ожидании большого футбола»

Выставка одновременно откроется в 11 российских регионах. Самарская область как автор и инициатор данного проекта первой подробно расскажет о своих возможностях. В дальнейшем предполагается расширить экспозицию работами фотохудожников регионов - участников данного проекта.

2016-7-3 13:29


Фото:

В Самарской областной библиотеке откроется передвижная выставка «Волжский арт-экспресс»


Проект посвящен современному изобразительному искусству Республики Калмыкия во всех его ипостасях - живопись, графика, скульптура, декоративно-прикладное искусство.

2016-7-1 14:27


Фото:

В Самарской областной библиотеке пройдет выставка декоративно-прикладного искусства «Книга и художник»

С помощью разнообразных изобразительно-выразительных средств известные литературные шедевры на выставке включаются в игру, вступают в диалог с читателем-зрителем, обретают новые смыслы и новую жизнь в мире, созданном художниками.

2016-6-11 14:30


В Самарской областной универсальной научной библиотеке расскажут о творчестве Александра Сокурова

В пятницу, 10 июня, в многофункциональном зале Самарской областной универсальной научной библиотеки в рамках музыкально-выставочного проекта "Кино и книга" состоится лекция, посвященная творчеству Александра Сокурова.

2016-6-9 09:32


В Самарской областной универсальной научной библиотеке расскажут о творчестве Александра Сокурова

В пятницу, 10 июня, в многофункциональном зале Самарской областной универсальной научной библиотеки в рамках музыкально-выставочного проекта "Кино и книга" состоится лекция, посвященная творчеству Александра Сокурова.

2016-6-9 06:31


В Самарской областной библиотеке открылось "Окно в Чунцин"

В Самарской областной универсальной научной библиотеке открылся международный проект "Окно в Чунцин: китайский уголок книги", организованный совместно с Государственной библиотекой города Чунцин (Китай).

2016-6-7 16:49


В Самарской областной библиотеке открылось "Окно в Чунцин"

В Самарской областной универсальной научной библиотеке открылся международный проект "Окно в Чунцин: китайский уголок книги", организованный совместно с Государственной библиотекой города Чунцин (Китай).

2016-6-7 13:49


В Самарской областной универсальной научной библиотеке открылась выставка "Колумбы самарской старины"

В четверг, 2 июня, в Самарской областной универсальной научной библиотеке открылась выставка «Колумбы самарской старины». Приурочена она к 100-летию Самарского археологического общества.

2016-6-6 10:46


В Самарской областной универсальной научной библиотеке открылась выставка "Колумбы самарской старины"

В четверг, 2 июня, в Самарской областной универсальной научной библиотеке открылась выставка «Колумбы самарской старины». Приурочена она к 100-летию Самарского археологического общества.

2016-6-6 07:46


Фото:

В самарской областной библиотеке откроется фестиваля детского чтения «Страна читающего детства»


Цель фестиваля - приобщение подрастающего поколения к чтению путем популяризации лучшей литературы для детей и подростков.

2016-5-31 13:38


В Самарской областной библиотеки расскажут о творчестве актера Александра Кайдановского

В среду, 1 июня, в многофункциональном зале Самарской областной универсальной научной библиотеки в рамках музыкально-выставочного проекта «Кино и книга» состоится лекция, посвященная творчеству актера, режиссера и сценариста Александра Кайдановского.

2016-5-30 10:57


В Самарской областной библиотеки расскажут о творчестве актера Александра Кайдановского

В среду, 1 июня, в многофункциональном зале Самарской областной универсальной научной библиотеки в рамках музыкально-выставочного проекта "Кино и книга" состоится лекция, посвященная творчеству актера, режиссера и сценариста Александра Кайдановского. Об этом сообщили в пресс-службе СОУНБ.

2016-5-30 09:48


В Самарской областной библиотеки расскажут о творчестве актера Александра Кайдановского

В среду, 1 июня, в многофункциональном зале Самарской областной универсальной научной библиотеки в рамках музыкально-выставочного проекта "Кино и книга" состоится лекция, посвященная творчеству актера, режиссера и сценариста Александра Кайдановского. Об этом сообщили в пресс-службе СОУНБ.

2016-5-30 06:48


Фото:

В Самарской областной библиотеке для слепых пройдет «День открытых дверей»


Гостям мероприятия предложат посетить экскурсию по библиотеке, представят выставку книг краеведческой литературы, созданной в ГБУК «СОБС».

2016-5-27 16:34